Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета коронарной артерии. Причинами могут стать:
- Атеросклероз коронарных артерий (атеротромбоз, обтурация бляшкой).
- Эмболизация коронарных артерий.
- Ятрогенные окклюзии (перевязка артерии или повреждение при ангиопластике).
- Тромбозы при тромбофилических состояниях.

В качестве факторов, провоцирующих его развитие, часто выступают психоэмоциональное или физическое напряжение, гипертонический криз.