Trombozu.NET
 
Главная Инфаркт миокарда Клинические проявления
Клинические проявления

Клинические проявления инфаркта зависят от локализации и размеров повреждения миокарда.
Наиболее часто встречается ангинозный вариант инфаркта миокарда (около 90%), основным клиническим проявлением которого является  интенсивная боль за грудиной. Чаще всего боли интенсивные (жгущие, сжимающие, кинжальные, давящие, распирающие) боли  локализуются  за грудиной или в области проекции миокарда (status anginosus). Иногда боль не имеет чёткой локализации, поэтому больные жалуются на распространённую боль на передней и боковой поверхности грудной клетки. Нередко боли иррадиируют в левую руку, межлопаточное пространство, плечо, ключицу, шею, нижнюю челюсть. В отличие от болей при приступе стенокардии такие боли не исчезает после приёма нитроглицерина. Продолжительность такой боли различна – от нескольких минут до нескольких часов или даже дней). Стараясь облегчить боль, больные не находят себе места, меняют положение в постели.
Атипичные варианты:
– абдоминальный (гастралгический)
– астматический
– аритмический
– церебральный

Кроме болевых ощущений больные жалуются на общую слабость, потливость. Примерно у каждого четвёртого больного развиваются симптомы сердечной недостаточности, поэтому у таких больных бывают чувство нехватки воздуха, непродуктивный кашель и перебои в работе сердца. Нередко у больных развивается страх смерти.
При физикальном обследовании можно обнаружить бледность кожных покровов, акроцианоз, тахикардию. При значительном ослаблении сократительной способности появляется ритм галопа. Тоны, как правило, глухие.

Очень часто этому атеротромботическому событию предшествуют клинические варианты ишемической болезни сердца.

Инфаркт миокарда может стать причиной внезапной смерти.


При перепечатке материалов этого сайта обязательна ссылка на автора и источник http://www.trombozu.net